Przejdź do treści

Do pobrania

Załączniki

# Plik Opis
1 pdf ZOL - Zgoda na pobyt Zgoda na pobyt w ZOL Piekoszów
2 pdf ZOL - Załącznik nr 1 Wniosek o wydanie skierowania do ZOL
3 pdf ZOL - Załącznik nr 2 Wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie
4 pdf ZOL - Załącznik nr 3 Skierowanie do ZOL
5 pdf ZOL - Ocena świadczeniobiorcy wg skali Barthel Karta oceny świadczeniobiorcy kierowego do ZOL
6 pdf ZOL - Dane osobowe i kontaktowe Karta danych osobowych pacjenta oraz kontaktu z rodziną
7 pdf ZOL - Wymagania Wymagane badania, zaświadczenia i ekwipunek
8 pdf Turnus rehabilitacyjny - Informacja o stanie zdrowia
9 pdf Turnus rehabilitacyjny - Wniosek lekarza o skierowanie na turnus
Skip to content